Intolerancija ili nepodnošljivost hrane je nemogućnost pravilnog korištenja hrane zbog promjena u zidu crijeva, poremećaja u proizvodnji enzima koji razgrađuju hranu, te zbog proizvodnje antitijela, imunolobulina klase G1-4 (IgG) usmjerenih protiv pojedinih komponenti hrane.
Hrana je neophodna za život čovjeka. Hrana mora obezbijediti sve potrebne supstance (vodu, minerale, vitamine, ugljikohidrate, proteine, masti itd), u količini i omjeru, optimalnom za svakog pojedinca. Svaka osoba je posebna i ima specifične potrebe za različitim vrstama hrane. Ove potrebe se mijenjaju u različitim fazama života, od rođenja pa do duboke starosti. U skladu sa izmijenjenim potrebama, mijenja se i probavni sistem, uključujući: gastričnu sekreciju i crijevnu sekreciju, sa hlorovodoničnom kiselinom, žučnim solima, lizozimima, enzimima pankreasa, sekretorni imunoglobulin (IgA), te prisutnim mikroorganizmima. Sluzokoža crijeva se mijenja i zaštićuje sa sluzi, koja sa starošću sadrži sve veći broj antitijela koja nas štite od napada bakterija i od nepoželjnih komponenti hrane.
Mikroorganizmi (bakterije i gljive) naseljavju crijeva odmah nakon rođenja i tu ostaju do kraja života. Od mikroorganizmi, članova normalne crijevne flore, domaćin ima veliku koristi, ali ponekad i velike štete. Oni spriječavju kolonizaciju patogenih bakterija i infekcije crijeva. Mehanizam kojim rezidualna flora inhibira patogene bakterije je vrlo kompleksan i uključuje: kompeticiju za receptore ili mjesta vezivanja na ćeliji domaćina, kompeticiju za nutritijente, uzajamnu inhibiciju metaboličkim ili toksičnim produktima i produkciju bekteriocina. Rezidualna flora takođe učestvuje u sintezi vitamina, pomaže apsorpciju hranljivih materija, podspješuje peristaltiku crijeva, odnosno doprinosi normalnoj funkciji crijeva. Svaki poremećaj u broju i odnosu među mikroorganizmima crijeva (često se dešava nakon antibiotske terapije), može prouzrokovati poremećaj funkcije crijeva i iskorištavanju hranljivih materija.poremećaj iskorištavanja hrane mogu uzrokovati različite infekcije (bakterijske, virusne i gljivične), infestacija sa crijevnim parazitima, smanjena ili povećana sekrecija enzima i poremećaj u imunološkom sistemu.
Intolerancija na hranu
Intolerancija ili nepodnošljivost hrane je nemogućnost pravilnog korištenja hrane zbog promjena u zidu crijeva, poremećaja u proizvodnji enzima koji razgrađuju hranu, poremećaja u mikroflori crijeva, te zbog proizvodnje antitijela, imunolobulina klase G1-4 (IgG) usmjerenih protiv pojedinih komponenti hrane.
IgG čini 80% imunoglobulina seruma. Sastoji se od više podklasa (IgG1-IgG5). IgG1, IgG2 i IgG4 prolaze kroz posteljicu te su stoga važani za imunološki sistem u toku fetalnog života. IgG se veže direktno na alergen. Stvoreni antigen-antitijelo kompleksi mogu biti pohranjeni u tkivima u cijelom tijelu, uzrokujući mnoštvo patoloških procesa, koji su praćeni različitim simptomima. Visoki nivo antitijela može ukazivati na velike aktivnosti u borbi protiv infekcija ili kao reakcije na hranu.
Na sve vrste hrane, koje se koriste u svakodnevno, može se razviti intolerancija.
Kliničke manifestacije intolerancije nisu tako burne i uočljive kao kod alergije. Manifestacije su manje jasne, od neprimjetnih, ponekad teško prepoznatljivih do nekih troničnih poremećaja, koji se često se pripisuju nekim drugim bolestima i stanjima. Gotovo da nema organskog sistema na koji se ne odražavaju posljedice intolerancije. Oko 50% osoba sa intolerancijom imaju probavne tegobe i probleme sa prekomjernom težinom ili mršavljenjem. Kod ostalih problemi su vezani za pojavu umora, malaksalosti, glavobolje, razdražljivosti, ekcema na koži, bolova i otečenosti zglobova itd.
PROBAVNE SMETNJE (50%): bolovi u stomaku, zatvor, proljev, nadutost, sindrom podražljivog crijeva.
POREMEĆAJI U TJELESNOJ TEŽINI: gojaznost, mršavost
DERMATOLOŠKI PROCESI (16%): akne, ekcem, psorijaza, svrbež, urtikarija, osip.
PSIHOLOŠKE SMETNJE (11%): tjeskoba, letargija, depresija, premorenost, mučnina, hiperaktivnost (uglavnom kod djece).
NEUROLOŠKE SMETNJE (10%): glavobolja, migrena, vrtoglavica, omaglica.
RESPIRATORNE TEGOBE (10%): astma, rinitis, poteškoće disanja. U ovim slučajevima se može preklapati s alergijskim procesom.
DRUGI POREMEĆAJI: artritis, fibromijalgija, otečeni zglobovi.
Planiranje ishrane
Ista namirnica za neke ljude je odličan izvor hranljivih materija, dok je za druge uzrok različitih tegoba i bolesti. Zbog toga bi se svaka osoba trebala testirati na intoleranciju na hranu, kako bi joj se na osnovu osobnog nalaza mogla propisati odgovarajuća ishrana.
Testiranje
Na tržištu postoji veliki broj različitih testova kojim je moguće dokazati intoleranciju na hranu. Za dijagnostiku intolerancije u upotrebi je ELISA test iz pune venske krvi i test iz kapi krvi. ELISA je kvantitativni, te omogučava određivanje titra (količine) antitijela, dok je test iz kapi krvi je brzi i orjentacioni, te zahtijeva naknadni, potvrdni ELISA test.
Zavod za biomedicinsku dijagnostiku i ispitivanje „NALAZ“ pruža usluge laboratorijske dijagnostike alergije i intolerancije ELISA metodom. Vrijednost testa izražava u apsolutnim vrijednostima kao U/ml, a uz to se vrši evaluacija dobijenih vrijednosti testa kao: negativan, blago intolerantan, umjereno intolerantan i visoko intolerantan. Apsolutne vrijednosti omogučavaju praćenje stanja bolesti/intolerancije, što se vrši uporedjivanjem dobijenih vrijednosti testa prije i nakon provedenog tretmana.
Tretman
Tretman podrazumjeva isključivanje iz ishrane svih namirnica na koju je osoba intolerantna na period od 3-6 mjeseci, kada treba uraditi kontrolni pregled. Osobe koje pokazuju visoki nivo intolerancije, potrebno je da se pregledaju, kako bi se otkrio i otklonio uzrok koji je doveo do intolerancije.
Food intolerance is inability of proper use of food because of possible changes in intestinal wall, disorders that are related to the enzymes involved in food degradation, production of antibodies, immunoglobulin class G1-4 (IgG) required for the specific food components.
Food is essential component of life. It has to provide all necessary substances (water, minerals, vitamins, carbohydrates, proteins, fats etc.), in the optimal amount and proportion for every individual. Every person is different and it has specific needs for different types of food. Those needs can be changed during the person life, from the birth to the old age. These changes are related with the changes in digestive system, including: gastric secretion and intestinal secretion, with hydrochloric acid, bile salts, lysosomes, pancreatic enzymes, secretory immunoglobulin (IgA), and existing microorganisms. Intestinal mucous tissues also changes, and increases the number of antibodies, that are required for the protection from bacteria and undesirable food components.
Microorganisms (bacteria and fungi) populate the gut from the birth and remain there for the rest of our life. From microorganisms that are members of intestinal microflora, host has significant importance, but sometimes it can also cause the damage. They prevent colonization of pathogenic bacteria and gut infections. Mechanism by which residual flora inhibits pathogenic bacteria is very complex and includes: competition for receptors or binding sites on host cell, competition for the nutrients, reciprocal inhibition by metabolic or toxic products and bacteriocin production. Residual flora is also involved in the vitamin synthesis, it helps absorption of nutritive substances and encourages bowl peristaltic. Every change in the number and ratio of bowl microorganisms (common after antibiotic therapy), can cause disorders in bowl function and exploitation of nutrients. Disorders involving nutrients exploitation can cause different infections (bacterial, viral and fungal), infestation with bowl parasites, decreased or increased enzyme secretion and disorders of immune system.
Food Intolerance
Food intolerance is inability of proper use of food because of possible changes in intestinal wall, disorders that are related to the enzymes involved in food degradation, production of antibodies, immunoglobulin class G1-4 (IgG) required for the specific food components.
IgG makes 80% of total immunoglobulin serum. IgG consists of five subclasses (IgG1-IgG5). IgG1, IgG2 and IgG4 can cross the placenta and are important components of immunological system during the fetal life. IgG binds directly to allergen. Once bind the antigen-antibody complex is made and can be stored in the different parts of body tissue, causing variety of pathological processes characterized with specific symptoms. High level of antibodies usually appears during the infection or reactions to specific food.
Any food from our regular diet can cause intolerance. Clinical intolerance manifestations are not as much turbulent and perceptual as allergies. Manifestations are less clear, they can be inconspicuous, sometimes hard for recognize or can be chronic disorders that are often thought to be elated to some other diseases. Tolerance consequences can be seen on almost every organic system. About 50% of people suffering intolerance have problems with abdominal discomfort and weight problems. Others can have problems such as fatigue, exhaustion, headache, skin eczema, pain and swollen joints and etc.
INDIGESTION (50%): pains in stomach, constipation, diarrhea, voraciously bowel syndrome.
DISORDERS IN BODY WEITH: obesity, thinness
DERMATOLOGICAL PROCESSES (16%): acne, eczema, psoriasis, pruritus, urticaria, rash
PSYCHOLOGICAL DISORDERS (11%): anxiety, depression, fatigue, nausea, hyperactivity (mostly children).
NEUROLOGICAL DISORDERS (10%): headache, migraine, vertigo, dizziness.
RESPIRATORY DISTRES (10%): asthma, rhinitis, breathing difficulties. In this case it may overlap with allergic process.
OTHER DISORDERS: arthritis, fibromyalgia, swollen joints.
Planned diet
Sometimes the same foodstuff for one person can be excellent source of nutrients while for other can be the cause of various ailments and disease. This is the reason why each person should be tested for food intolerance, so the appropriate nutrition can be prescribed.
Testing
Our market offers great variety of different tests that can prove food intolerance. For the intolerance diagnosis ELISA from full venous blood and test from a drop of blood are used. ELIZA is quantitative tests and provides determination of the titer (amount) of antibodies, while test from a drop of the blood is faster and orienting, but it requires subsequent approving ELISA testing.
Institute of Biomedical Diagnostics and Testing “NALAZ” provides laboratory diagnosis of allergies and intolerances using ELISA method. The value of the test is expressed in absolute values as U/ml, in addition there is also the evaluation of obtained values as: negative, mildly intolerant, moderately intolerant, and highly intolerant. Absolute values provide monitoring of states of disease/intolerance, which is done by comparing the obtained values of the test before and after the treatment.
Treatment
Treatment involves exclusion of all foods to which a person is intolerant from his diet for a period of 3 to 6 months, up to next testing. Persons whit high level of intolerance are examined in order to discover and eliminate the cause that led to intolerance.
